文章来源:河南省医药科学研究院附属医院 点击数: 68次 直接咨询
肝纤维化是指肝内纤维结缔组织的异常增生,多是持续性肝损伤的结果.通俗地说,就像我们的皮肤受伤后会形成伤疤一样,肝脏在遭受持续性的损伤后,正常的肝细胞就会被"疤痕"所取代,形成肝纤维化.
肝纤维化:肝脏的警钟
肝纤维化是各种慢性肝病或伤肝因素导致的肝损伤,逐渐向肝硬化发展过渡的必经阶段.轻度的肝纤维化是可逆的,如能积极治疗,及时终止纤维化的发生和发展,则有可能避免发生肝硬化.一旦肝硬化形成,病变则不能逆转,比较终的结局是患者走向生命的终点.
可见,肝纤维化是一个非常重要的阶段.打个比方说,肝纤维化和肝硬化的关系,就像癌前病变和癌症的关系,如对肝纤维化处理得当,就可避免发展为肝硬化,就像及时处理癌前病变可防止癌变一样.
肝纤维化的诊断主要依据以下几点:
(1)肝穿刺检查.这种检查比较客观比较准确,但少数情况下会因穿刺不到理想部位而漏诊.
(2)血清酶测定.肝纤维化时,血清中相关酶活性升高,有诊断价值.
(3)羟脯氨酸测定.羟脯氨酸是构成胶原纤维的特有物质,测定其在血及尿中的含量,可了解胶原纤维在体内的变化情况,借此可作诊断参考.
(4)板层素测定.此测定正常值为1.38±0.24单位,肝纤维化时数值增高,可反映纤维化的进展和严重程度.
(5)影像学检查.此外,B超、CT、核磁共振对肝纤维化也有一定诊断价值.
要防止肝纤维化,首先应重视肝病的预防
阻止肝纤维化的发生或减慢肝纤维化向肝硬化的发展,是肝病治疗成败的关键.而要防止肝纤维化,首先应重视肝病的预防,并积极治疗原发病,将肝纤维化阻止在萌芽阶段.
凡可损伤肝的疾病和因素,均可引发肝纤维化.其中,常见的有各种类型的慢性病毒性肝炎、肝吸虫病,以及慢性中毒、长期大量饮酒、肝内慢性胆汁淤积、长期低蛋白或高脂肪饮食等.
因此,对于患有病毒性肝炎、脂肪肝等肝病的患者,首先应养成并坚持科学的生活方式,积极治疗原发病,同时定期做B超等检查.如发现异常,可进一步进行肝穿刺检查,以确诊是否出现肝纤维化,以便早期发现,早期治疗.
如果已经出现肝纤维化,也不可"破罐子破摔".轻度的肝纤维化可以逆转,应积极进行药物治疗.