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肝硬化给患者的生活造成很大的危害,并且对家庭乃至整个社会将会造成一系列的影响.因此诊断肝硬化对肝硬化的治疗起到关键性的作用,下面我们一起来了解一下诊断肝硬化要做哪些检查:
(1).超声波检查肝硬化时显示均匀的、弥散的密集点状回声、晚期回声增强、肝脏缩小,门静脉增宽,脾脏增厚等.
(2).食管X线钡餐检查观察有无食管、胃静脉曲张.有静脉曲张时,钡剂于黏膜上分布不均,出现虫蚀样充盈缺损.胃底静脉曲张时,钡剂呈菊花样充盈缺损.
(3).胃镜检查诊断率较食管X线钡餐检查为高,可直接观察食管胃静脉曲张的程度、静脉曲张色调,有无红色征象及纤维素样渗出、糜烂、有助于预测出血的判断.
(4).腹腔镜检查可直接观察肝外形,表面、色泽、边缘及脾等改变,亦可用拨棒感触硬度,直视下对病变明显处做穿刺活组织检查,对明确肝硬化病因很有帮助.
(5).CT扫描对晚期肝硬化,认为CT诊断可以代替腹腔镜和肝活检.
(6).磁共振成像(MRI)磁共振成像与CT相似,能看到肝形态、脂肪浸润、腹水及血管是否通畅.两者各有优缺点.
(7).选择性肝动脉造影肝静脉造影在肝硬化很少选用.可反应肝硬化的程度、范围和类型,并与原发性肝癌的鉴别有一定的意义.
(8).核素扫描肝脏Kupffer细胞摄取和吞噬核素功能有改变.可示肝外形改变,常见有右叶萎缩,左叶增大,脾及骨髓显影,代偿期可见肝影增大,晚期肝影缩小,脾影增大.
(9).肝穿刺活组织检查可以确定诊断,了解肝硬化的组织血类型及肝细胞受损和结缔组织形成的程度.
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